Кормящим мамам

Мое сцеженное молоко пахнет несвежим. Что я могу с этим делать?

http://www.kellymom.com/bf/pumping/lipase-expressedmilk.html
Kelly Bonyata

Перевод Татьяны Виниченко
Переведено и размещено с разрешения автора

Человеческое молоко, которое действительно прокисло, имеет очень специфический кислый вкус и запах - похожий на скисшее коровье молоко. Если Ваше молоко не пахнет кислым или тухлым, Вы можете быть спокойны, кормя им своего малыша.

Если Вы постоянно замечаете, что Ваши запасы молока неприятно пахнут или имеют несвежий вкус, возможно Вам необходимо обратить внимание на процедуру хранения молока, которой Вы придерживаетесь, чтобы улучшить вкусовые характеристики молока:

Емкости для хранения сцеженного молока

• Емкости для хранения: стандартные стеклянные или пластиковые бутылки (или любые другие емкости, предназначенные для хранения жидких пищевых продуктов) подходят для хранения сцеженного молока матери, также можно использовать одноразовые мягкие пластиковые емкости или специальные пакеты для сбора сцеженного молока. Лучше всего использовать стеклянные или сделанные из твердого пластика (пищевого полипропилена или полибутилена) емкости. Полиэтиленовые пакеты (мягкие пластиковые емкости) не сохраняют питательные вещества и имунные факторы так хорошо как стекло или твердый пластик. (Jones & Tully 2005)
• 
  
  
• Если вы используете в настоящее время стандартные мягкие пластиковые емкости, замените их на специальные пакеты, предназначенные для хранения сцеженного молока.
• 
  
  
• Если вы храните в пластиковых бутылках, попробуйте использовать вместо них стеклянные.

Условия хранения

• Вы планируете замораживать молоко? Если Вы не планируете использовать молоко в течение 5-8 дней после сцеживания, тогда заморозьте сразу же после сцеживания. После разморозки используйте молоко как можно скорее (в течение первых 24 часов).
• 
  
  
• Проверьте на герметичность все пакеты, в которых хранится молоко, чтобы оно не впитывало запахи другой пищи. Коробочка с пищевой содой в холодильнике или морозильной камере поможет избавиться от посторонних запахов.
• 
  
  
• Храните молоко у стенки холодильника или морозильной камеры, не на дверце. Не храните сцеженное молоко напротив стенки саморазмораживающейся холодильной камеры.
• 
  
  
• Достаточно ли низкая температура в Вашей морозильной камере? Если в морозильной камере мороженое становится твердым, то такая температура подходит и для хранения сцеженного молока.

Некоторые мамы замечают, что их сцеженное молоко, которое они хранят в холодильнике или морозильной камере, очень быстро приобретает мыльный, кислый или тухлый вкус даже тогда, когда они тщательно придерживаются всей процедуры хранения. В публикации Lawrence & Lawrence (стр. 781) выдвигается предположение, что эти мамы имеют избыток фермента липазы в грудном молоке, который начинает расщеплять молочные жиры сразу же после сцеживания. Большинство детей не обращают внимания на небольшие изменения во вкусе грудного молока, и такое молоко не принесет им никакого вреда, но чем сильнее привкус молока, тем вероятнее, что ребенок откажется от него.

Липаза это фермент, который в норме присутствует в материнском молоке и выполняет следующие известные нам полезные функции:

• Липаза помогает хорошо растворяться жирам грудного молока в так называемой передней порции молока, также этот фермент делает шарики молочного жира маленькими, чтобы они могли легко перивариваться. (Lawrence & Lawrence, стp. 156). >
  Липаза также расщепляет жиры грудного молока, помогая таким образом жирорастворимым питательным веществам (таким как, например, витамины А и D) и свободным жирным кислотам (которые защищают малышей от болезней) легко усваиваться детским организмом (Lawrence & Lawrence, p. 156).
• 
  
  
• Исследователями обнаружено, что первичная липаза материнского молока, bile salt-stimulated lipase (BSSL), "является главным фактором стимулирующим деятельность простейших организмов" (Lawrence & Lawrence, стp. 203).

Согласно исследованиям Lawrence & Lawrence (стр. 158) количество фермента BSSL в материнском молоке остается неизменным независимо от продолжительности отдельного кормления, времени суток или лактационного периода. Существуют доказательства того, что со временем активность липазы уменьшается у тех мам, которые получают недостаточно питания.

Что я могу сделать в том случае, если мои проблемы с хранением сцеженного молока связаны с избытком фермента липазы? Если молоко приобретает кислый или тухлый привкус/запах не существует известного нам способа вернуть прежний вкус молоку. В таких случаях помогает кипячение сцеженного молока с целью нейтрализации липазы, чтобы остановить расщепление молочных жиров. Прокипятите молоко сразу же после сцеживания:

• Нагрейте молоко до 82 °С или до тех пор, пока не увидите маленькие пузырьки у краев посуды (не дайте полностью закипеть молоку).
• Бытро остудите и поставьте молоко на хранение.

Кипячение молока может разрушить антиинфекционные свойства молока и снизить его питательную ценность, но этим можно пренебречь, если только ребенок не получает весь объем грудного молока, прошедший тепловую обработку.

Согласно исследованию Lawrence & Lawrence BSSL также разрушается при нагревании молока до 62,5 °С в течение одной минуты (стр. 205) или до 72 °С в течение 15 секунд (стр. 771).

Дополнительная информация

Breastmilk Storage & Handling
Common Concerns When Storing Human Milk by Cindy Scott Duke, from New Beginnings, Vol. 15 No. 4, July - August 1998, p. 109.
Funny Milk from Lactation Education Resources discusses milk that looks or smells unusual
Soapy aftertaste to breast milk Q&A by Debbi Donovan, IBCLC
Frozen breast milk: My baby is very unhappy with the taste Q&A by Debbi Donovan, IBCLC
Storage and Handling of Breastmilk by Becky Flora, BS, IBCLC (see "What about soured or "off" milk?")

Ссылки

Berkow SE, Freed LM, Hamosh M, Bitman J, Wood DL, Happ B, Hamosh P. Lipases and lipids in human milk: effect of freeze-thawing and storage. Pediatr Res. 1984 Dec;18(12):1257-62.

Bitman J, Wood DL, Mehta NR, Hamosh P, Hamosh M. Lipolysis of triglycerides of human milk during storage at low temperatures: a note of caution. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1983;2(3):521-4.

Dupuy P, Sauniere JF, Vis HL, Leclaire M, Lombardo D. Change in bile salt dependent lipase in human breast milk during extended lactation. Lipids. 1991 Feb;26(2):134-8.

Freed LM, Berkow SE, Hamosh P, York CM, Mehta NR, Hamosh M. Lipases in human milk: effect of gestational age and length of lactation on enzyme activity. J Am Coll Nutr. 1989 Apr;8(2):143-50.

Hamosh M, Dewey KG, Garza C, et al. Nutrition During Lactation. Institute of Medicine, Washington, DC, National Academy Press, 1991. pp. 138.

Jones F, Tully MR. Best Practice for Expressing, Storing and Handling Mother's Milk in Hospitals, in Homes and in Daycares. Raleigh, NC: Human Milk Banking Association of North America, 2005: 14-15, 20.

Lawrence R, Lawrence R. Breastfeeding: A Guide for the Medical Profession, 6th ed. Philadelphia, Pennsylvania: Mosby, 2005: 156-158, 203-205, 771, 781.

Lawrence RA. Storage of human milk and the influence of procedures on immunological components of human milk. Acta Paediatr Suppl. 1999 Aug;88(430):14-8.

May JT. Table 7: Effect of heat treatment or storage on antimicrobial factors in human milk. From: May JT. Molecular Virology: Tables of Antimicrobial Factors and Microbial Contaminants in Human Milk. Accessed 9/8/05.

May JT. Antimicrobial properties and microbial contaminants of breast milk--an update. Aust

Paediatr J. 1984 Nov;20(4):265-9.

Ссылки по теме