Часто задаваемые вопросы

16. Можно ли кормить грудью при мастите?

Можно и нужно, т.к. лучше ребенка никто не справится с застоем молока. Исключения представляет лишь абсцесс, при котором нужно проверять наличие гноя в молоке (капнуть на ватку, молоко впитывается, гной остается).

17. Нужно ли мыть грудь перед кормлением?

Нет. На сосках у женщины располагаются железы Монтгомери. Они выделяют свою собственную смазку. Если Вы используете при мытье мыло — соски пересушиваются, смазка смывается, что приводит к появлению трещин. Достаточно обмывать грудь чистой водой раз в день.

18. Мне кажется, что молоко стало водянистое и нежирное. Боюсь, что скоро малыша придется докармливать, что делать?

Молоко матери всегда соответствует потребностям ребенка. Оно не бывает "нежирное" или "водянистое". Состав молока изменяется во время каждого кормления и даже в каждой груди оно может различаться по составу. Передняя порция молочка голубоватого цвета, оно богато лактозой, витаминами, минералами. Поэтому может создавать впечатления чересчур водянистой консистенции, но это не значит, что молоко не удовлетворяет потребности ребенка.

19. В каком возрасте лучше отлучать ребенка от груди?

Однозначно ответить на это вопрос сложно. У каждого ребенка свой возраст для отлучения. В идеале он должен сам перерасти потребность в сосании. Приблизительно это время наступает в 1,5-2 года. Но многие дети прикладываются до 3 и более лет. Специалисты считают, что преждевременное отлучение от груди по инициативе матери может отрицательно повлиять на психоэмоциональное развитие ребенка. Обязательно следует учитывать готовность ребенка к отлучению — дневных прикладываний практически нет, малыша можно легко отвлечь от просьбы дать грудь, прикладываний около 2 в сутки, в основном перед сном, ребенок все меньше нуждается в прикладывании с целью утешения. Грудь мамы не наливается, если ребенок не прикладывается в течение суток. Готовность к отлучению лучше всего обсудить со специалистом.

20. Сколько времени можно хранить сцеженное молоко и при какой температуре?

При +15С 24 часа, при +19-22С 10 часов, при +25С 4 часа, в холодильнике при +4С 8 дней, в морозилке с общей дверцей 2 недели, в морозилке с отдельной дверцей 3 месяца, в отдельной морозилке при -19С полгода и более.

21. Можно ли кормить грудью в период беременности?

Когда мама кормит обоих детей разного возраста грудью, этот вид вскармливания называется тендемным. Конечно, это возможно и при нормальном течение беременности отрицательно не повлияет на будущего малыша. Очень часто врачи рекомендуют отлучать детей при наступлении беременности, т.к. боятся возможных сокращений матки и выкидыша. На самом деле в начале беременности матка значительно отличается от матки перед родами, на ней очень мало рецепторов, поглощающих окситоцин. Если будущая мама не относится к группе риска - она может параллельно с беременностью кормить старшего ребенка.
Но если посмотреть с другой стороны - нужно понимать, что кормление тандемом довольно трудоемкое занятие, требующее большой отдачи от матери. Старший ребенок может начать часто прикладываться и отвоевывать себе сисю, т.к. он еще будет абсолютно не готов к отлучению (ведь этот процесс начинается в возрасте близко 1,5 - 2,5 лет). В среднем ребенку необходимо сосать грудь до 2 лет.
При кормлении в период беременности может усилиться чувствительность сосков, уменьшиться выработка молока. Иногда старшие дети отказываются от груди из-за гормональных изменений. Ближе к родам молоко примет молозивоподобную консистенцию.
Полезные ссылки о кормлении в период беременности и о долгокормлении (как долго нужно кормить малыша грудью и почему):
http://www.lalecheleague.org/Lang/rusthroughpregnancy.pdf
http://www.lalecheleague.org/Lang/rusbeyondoneyear.pdf
http://www.akev.narod.ru/fakti.htm
http://www.kormlenie.com.ua/mamam7.html

22. Почему для грудничка считается опасным плавание, проныривание и моржевание?

Каждый ребенок должен проходить все этапы физического развития в определенной последовательности. Физическое развитие нельзя ускорять. Это закон природы - когда мы начинаем сидеть, когда ходить, когда плавать. Ко всему прочему, человек - существо сухопутное и, наверное, не зря. Ведь для того, чтобы выжить тысячи лет назад нашему виду наверняка пришлось много раз изменить способы своего существования на более безопасные и приемлемые. Что касается грудничков - плавание и проныривание ставит ребенка в то положение, когда он не может контролировать ситуацию и не может сопротивляться действиям взрослого человека. Т.е. малыш находится на своеобразной грани между жизнью и смертью. Плавание часто чревато для ребенка глубоким стрессом и депрессией, т.к. дети уже рождаются с определенным набором потребностей, заложенных генетически и плавание не входит в эту цепочку. Это же касается и динамической гимнастики - постоянный стресс и рождающее чувство опасности. По статистике в последствии дети привыкают к подобным упражнениям и у них не развивается чувство опасности. Среди таких деток отмечаются частые несчастные случаи как следствие неосторожности. Когда в развити ребенка вмешиваются извне - он формирует неверное впечатление о мире. Что касается здоровья - у малышей носовые и ущные проходы более узкие и короткие, чем у взрослого человека и более чувствительны к воздействию воды. Вода же, проникая в эти ходы, может раздражать слизистую и приводить к воспалению. Дети-плавцы чаще страдают отитом, менингитом и аспирационной пневмонией. Также чаще встречаются кишечные заболевания - ребенок в любом случае заглатывает хотя бы немного воды, которая в бассейнах и воде из под крана не отличается качеством. Также и обливания водой - это стресс для ребенка. Грудничков нельзя постоянно погружать в состояние стресса, это крайне негативно отразится на психике. Дети разуверяются в надежности матери, они находятся в постоянной борьбе за выживание. Все ти манипуляции часто приводят к отказам от груди, беспокойному сну, возбудимости. Но учитывая то, что человек - существо легко приспосабливающееся ко многим условиям, дети привыкают и нам кажется, что они даже испытывают удовольствие от этих процедур. Но это только реакция на способ ухода, т.к. другого дети не получают. Это своеобразная адаптация. На самом же деле ребенку, которого заставили развиваться и приспосабливтаься к неестественным условиям, тяжелее будет адаптироваться во взрослой жизни без ущерба его психическому состоянию.

23. Cчитается ли достачными в материнском молоке количество витамина Д?

Женское молоко содержит меньшее количество витамина D, чем 200 - 400 МЕ (IU) в день, обычно рекомендуемое для детей младше одного года. В зависимости от метода измерений уровень витамина D в течение кормления грудью колебался от 5 до 136 МЕ (IU) на литр. Однако, естественные источники витамина D для младенцев - это, прежде всего, внутриутробные запасы и витамин D, который производится под воздействием солнечного света. Женское молоко дополнительно вносит небольшое количество витамина D, так как биологически нормальное средство получения витамина D для людей всех возрастов - воздействие солнечного света. Ни специальная пища, ни женское молоко не содержит витамина D. Каждая мать должна определить для своего ребенка баланс нескольких рисков: риск дефицита витамина D и неизвестный, но потенциальный риск неблагоприятных последствий для здоровья от приема дополнительного витамина D. Некоторые матери захотят давать дополнительный витамин D своим детям, другие захотят выбрать постоянное воздействие солнечного света на кожу малыми дозами, третьи предпочтут провести медицинские анализы перед принятием решения. Часто бывает, что потребности одного младенца не соответствуют потребностям другого. Кстати, сам витамин Д был неверно классифицирован еще в 22 году, т. к. по сути он не витамин, а стероидный гормон, который вырабатывается только под воздействием УФ лучей.